Ang arthrosis ng balikat ay isang malawakang malalang sakit na nauugnay sa pinsala sa mga articular na istruktura. Ang proseso ng pathological ay sinamahan ng degenerative deformation ng articulating surface. Sa kasong ito, hindi lamang ang tissue ng kartilago ang nasira, kundi pati na rin ang tissue ng buto. Ang mga sintomas ng patolohiya at mga pamamaraan ng paggamot ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa mga kasukasuan.
Ang sakit ay maaaring umunlad sa loob ng ilang taon nang hindi nagpapakita ng sarili. Sa ilang mga punto, sa ilalim ng impluwensya ng mga salungat na kadahilanan (hypothermia, trauma, malubhang magkakasamang sakit), lumilitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Sa oras na ito kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, dahil ang paglaban sa mga dystrophic na pagbabago sa kartilago ay lalong epektibo sa simula ng sakit.
Mga sanhi ng arthrosis ng balikat
Ang mga sanhi ng degenerative-dystrophic na pinsala sa mga tisyu ng joint ay marami at iba-iba. Kabilang sa mga ito, ang mga pinsala ay gumaganap ng pangunahing papel, kaya ang post-traumatic arthrosis ng joint ng balikat ay itinuturing na pinakakaraniwang anyo ng patolohiya. Maaari itong ma-provoke kahit na sa pamamagitan ng isang bahagyang, ngunit paulit-ulit na paulit-ulit na pinsala sa cartilaginous tissues.
Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan ng pathological:
- Malubhang pinsala sa kasukasuan: synovitis, gout, talamak o talamak na arthritis, aseptic necrosis ng humerus.
- Regular na overexertion ng mga joints. Kadalasang sinusunod sa mga atleta na kasangkot sa volleyball, tennis, basketball.
- Congenital pathology ng joint ng balikat.
- Mga sakit sa endocrine.
- Matanda at may edad na.
- Sobra sa timbang (obesity).
- Avitaminosis.
- Mga autoimmune lesyon at pagpapahina ng immune system.
- genetic predisposition.
Karamihan sa mga may sakit ay mga taong nakikibahagi sa monotonous na pisikal na paggawa. Samakatuwid, ang arthrosis ng kanang kasukasuan ng balikat ay mas madalas na nasuri kaysa sa kaliwa.
Ang sakit ay kadalasang nabubuo sa ilalim ng impluwensya ng hindi isa, ngunit ilang mga salungat na kadahilanan nang sabay-sabay. Batay dito, ang paggamot ay dapat na komprehensibo at naglalayong hindi lamang sa paglaban sa sakit, kundi pati na rin sa pag-aalis ng lahat ng mga sanhi na sanhi nito.
Mga katangiang palatandaan ng sakit
Ang arthrosis ng balikat, na hindi mahahalata na nagsisimula at unti-unting umuunlad, ay maaaring biglang magpakita ng sarili pagkatapos ng pinsala, hypothermia o malubhang pisikal na pagsusumikap. Sa kasong ito, may mga sintomas na katangian ng pinsala sa mga kasukasuan ng balikat at kalapit na mga tisyu:
- sakit;
- crunching at pag-click sa panahon ng paggalaw ng kamay;
- paninigas at pagbaba ng saklaw ng paggalaw sa balikat.
Ang sakit ay kadalasang nangyayari sa isang talamak na anyo. Ang isang exacerbation ng sakit ay maaaring ma-trigger ng labis na stress sa joint o pinsala.
Ang intensity ng pagpapakita ng mga sintomas ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala sa kartilago at tissue ng buto, kaya kaugalian na makilala sa pagitan ng ilang mga antas ng sakit. Ang ganitong sistematisasyon ay makabuluhang nagpapadali sa pagsusuri at nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na mahulaan ang kinalabasan ng sakit.
Ang arthrosis ng balikat I degree
Sa panahong ito, bahagyang apektado ang mga tisyu ng kasukasuan. Ang sakit ay sinusunod na napakabihirang at pagkatapos lamang ng labis na pisikal na pagsusumikap o matagal na walang pagbabago ang trabaho. Ang pasyente ay madalas na hindi binibigyang pansin ang mga sintomas na ito, na iniuugnay ang mga ito sa labis na trabaho o pagkapagod ng kalamnan. Ang pagkatalo ng 1 degree ay ginagamot lamang ng mga konserbatibong pamamaraan.
Sa simula ng sakit, walang malinaw na pagbabago sa mga tisyu ng kartilago sa x-ray, tanging isang hugis-itlog na singsing ang nabanggit sa paligid ng articular cavity.
Ang arthrosis ng balikat II degree
Sa yugtong ito, ang mga sintomas ng sakit ay nagiging mas malinaw. Ang mga tisyu ng kartilago ay nagiging mas manipis at deformed, ang mga intra-articular ligament ay nasira. Sa panahon ng paggalaw ng kamay, ang isang langutngot ay naririnig, ang panloob na layer ng articular bag ay nagiging inflamed. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay nagiging pare-pareho. Lumilitaw ang paninigas sa umaga at limitadong paggalaw, na maaaring humantong sa pagkasayang ng kalamnan.
Ang arthrosis ng balikat III degree
Sa panahong ito, ang kasukasuan ay malaki na ang deformed, halos walang mga paggalaw sa loob nito. Ang pasyente ay dumaranas ng matinding pananakit na maaaring kumalat sa talim ng braso at balikat. Kung hindi mo ititigil ang karagdagang pagkasira ng mga tisyu, ang proseso ng pathological ay maaaring humantong sa kapansanan.
Ang sakit sa ikatlong antas ay hindi pumapayag sa konserbatibong paggamot at nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.
Ang arthrosis ng balikat-balikat ay bihirang umabot sa ikatlong yugto. Kadalasan, ang pangalawang yugto ay nasuri na may paglipat sa isang talamak na anyo.
Sinong doktor ang dapat kontakin
Kadalasan, ang mga taong nahaharap sa pananakit ng kasukasuan ay hindi alam kung kanino dapat lapitan. Sa mga unang sintomas ng sakit, dapat kang bumisita sa isang rheumatologist. Ang espesyalista ay hindi lamang magsasagawa ng isang kumpletong pisikal na pagsusuri at gumawa ng diagnosis, ngunit din, kung kinakailangan, mapawi ang matinding sakit sa tulong ng isang intra-articular na iniksyon ng isang pampamanhid.
Sa advanced na anyo ng sakit, ang rheumatologist ay malamang na walang kapangyarihan. Sa kasong ito, kakailanganin mo ng surgeon o orthopedist. Sa malalaking lungsod, maaari kang gumawa ng appointment sa isang arthrologist na tumatalakay lamang sa mga magkasanib na sakit.
Paano haharapin ang arthritis sa balikat
Pagkatapos ng medikal na pagsusuri at pagsusuri, inireseta ng doktor ang isang tiyak na therapy na nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang mahaba at matatag na pagpapatawad ng sakit. Imposibleng pagalingin ang mga degenerative na pagbabago sa mga joints, ngunit ang pagbagal sa kurso ng mapanirang proseso at pagpapagaan sa kondisyon ng pasyente ay isang ganap na magagawa na gawain.
Ang pangunahing layunin ng antiarthrosis therapy ay upang mapawi ang sakit at ibalik ang joint mobility.
Modernong therapy sa droga
Sa ilang mga pasyente, mahirap gumawa ng tumpak na diagnosis sa mga unang yugto ng sakit. Sa yugtong ito, ang sakit ay hindi binibigkas at hindi pinipilit ang mga pasyente na humingi ng tulong mula sa mga espesyalista. Kadalasan sila ay ginagamot nang nakapag-iisa sa mga remedyo ng katutubong. Ang ilang mga pasyente ay nagsasagawa ng mga therapeutic exercise upang mabawasan ang pananakit at paninigas ng mga kasukasuan. Para sa paggamot ng arthrosis, ang mga gamot na inireseta ng isang doktor ay ginagamit, bilang pagsunod sa inirekumendang dosis at tagal ng pangangasiwa. Ang pinaka-epektibo ay ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot:
- non-steroidal anti-inflammatory drugs;
- chondroprotectors;
- mga gamot na corticosteroid;
- non-narcotic analgesics;
- mga vasodilator;
- mga relaxant ng kalamnan.
Maraming mga gamot para sa patolohiya na ito ay minsan ay inireseta sa loob ng mahabang panahon. Depende sa kalubhaan ng sakit, ang mga gamot ay kinukuha nang pasalita, ginagamit sa labas, iniksyon sa intramuscularly o sa lukab ng kasukasuan ng balikat.
Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
Ang mga NSAID ay kontraindikado na gamitin sa mahabang panahon dahil sa pagkakaroon ng mga side effect mula sa digestive tract.
Posibleng gamutin ang sakit na may mga gamot na nasa maagang yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological. Ang kurso ay tinutukoy batay sa kondisyon ng pasyente at sa kalubhaan ng mga sintomas. Bilang isang independiyenteng paggamot, ang mga pamahid na kasama sa pangkat na ito ay hindi inireseta. Ginagamit ang mga ito sa kumbinasyon ng mga katulad na grupo ng mga gamot na ginagamit sa intramuscularly o pasalita. Ang kanilang gawain ay bawasan ang pamamaga at pagaanin ang kondisyon ng pasyente.
Chondroprotectors
Halos lahat ng mga pasyente ay kasama sa mga gamot na regimen ng paggamot na naglalayong mapabuti ang mga proseso ng metabolic sa tissue ng kartilago. Bilang karagdagan, pinapataas nila ang pagkalastiko ng kartilago. Ang mga Chondroprotectors ay may ganitong mga katangian. Ang mga panggamot na sangkap na ito ay naiiba depende sa pangunahing aktibong sangkap batay sa kung saan sila ginawa:
- hyaluronic acid;
- chondroitin sulfate;
- glucosamine;
- pinagsamang pondo.
Ang Glucosamine ay isang sangkap na gumaganap ng mahalagang bahagi sa pagbuo ng malusog na tissue ng cartilage. Ang gawain ng chondroitin sulfate ay upang magbigay ng sustansiya at magbigay ng cushioning sa balikat.
Ang mga paghahanda para sa monotherapy ay mas napatunayan ang kanilang sarili sa merkado kumpara sa isang kumbinasyon ng mga sangkap.
Ang polysaccharide na nakapaloob sa intercellular space ay hyaluronic acid. Bukod pa rito, nakakabawas ito sa sensitivity ng mga receptor na tumutugon sa sakit. Ang pinagsamang chondroprotectors, na naglalaman ng maraming aktibong sangkap, ay may pinakamalaking kalamangan.
Ang pinaka-epektibong paggamit ng chondroprotectors sa mga unang yugto ng sakit. Ang gawain ng mga gamot ay ang synthesis ng mga bagong selula ng malusog na kartilago tissue, na pinapalitan ang nasira tissue. Sa pagkakaroon ng sakit at pamamaga, ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay hindi gaanong epektibo. Samakatuwid, kakailanganin munang gumamit ng mga anti-inflammatory na gamot upang maibsan ang kondisyon ng pasyente.
Upang makuha ang maximum na epekto, ang mga injectable na paghahanda ay ginagamit para sa intra-articular o intramuscular administration. Ang kurso ng paggamot na may chondroprotectors ay tumatagal ng hanggang anim na buwan, napansin ng ilang mga pasyente ang mga unang resulta pagkatapos ng 3 buwan ng therapy. Mahalagang sundin ang ilang alituntunin sa paggamot ng mga naturang gamot.
Sa simula ng kurso ng therapy, pisikal na labis na karga, ang mga nakababahalang sitwasyon ay dapat na hindi kasama. Ang pasyente ay makakatanggap ng pinakamalaking epekto kung siya ay magsisimulang kumuha ng chondroprotectors, mapabuti ang nutrisyon, at magsagawa ng physiotherapy exercises. Maraming mga pasyente na may arthrosis ng joint ng balikat ay nakikibahagi sa pamamaraan ni Dr. Bubnovsky, nagsasagawa sila ng isang espesyal na idinisenyong hanay ng mga pagsasanay upang makamit ang unti-unting pagpapanumbalik ng mga kasukasuan o itigil ang paglala ng sakit.
Mga ahente ng corticosteroid
Kapag lumitaw ang matinding sakit, kung ang mga anti-inflammatory na gamot ay hindi nagdudulot ng positibong epekto, ang mga corticosteroid ay inireseta. Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, inireseta ang mga pamahid o iniksyon.
Analgesics
Sa mga unang yugto ng sakit, ang analgesics ay inireseta upang mabawasan ang sakit.
Kung ikukumpara sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay may mas kaunting negatibong epekto sa mucosa ng digestive tract.
Ang pagkakaroon ng hindi naipahayag na anti-inflammatory effect, epektibo nilang nilalabanan ang sakit.
Mga Vasodilator
Ang ipinag-uutos na paraan sa paggamot ng arthrosis ay mga vasodilator. Tinatanggal nila ang mga vascular spasms, gawing normal ang daloy ng dugo sa apektadong lugar. Maraming mga pasyente ang nagrereklamo sa hitsura ng mga sakit sa gabi, na epektibong ginagamot ng mga gamot mula sa pangkat na ito.
Mga relaxant ng kalamnan
Kapag ang osteoarthritis ng kasukasuan ng balikat ay apektado, ang kalamnan spasms ay itinuturing na isang pangkaraniwang pangyayari, na pinapaginhawa ng mga relaxant ng kalamnan. Kapag inireseta ang mga ito, ang prinsipyo ng pagiging kumplikado ay sinusunod, ginagamit ang mga ito kasama ng mga pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na gamot. Kung kinakailangan, ang pinakamababang dosis ay unang inireseta na may unti-unting pagtaas.
Paggamot sa kirurhiko
Ang pangunahing layunin ng operasyon ay upang maibalik ang kapasidad sa pagtatrabaho ng joint at pagbutihin ang kalidad ng buhay ng pasyente. Kung ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo, ang isang paulit-ulit na sakit na sindrom ay nagpapatuloy, ang kasukasuan ay unti-unting nababago, at ang saklaw ng paggalaw sa loob nito ay mahigpit na limitado, ang pasyente ay ipinahiwatig para sa interbensyon sa kirurhiko.
Ang desisyon sa pangangailangan para sa operasyon ay ginawa ng orthopedist o traumatologist kasama ng pasyente. Pagkatapos ay tinutukoy ang mga sukat ng endoprosthesis at ang materyal na kung saan ito gagawin. Ngayon, ang mga implant ay gawa sa titanium at high-strength polymers, malapit sa timbang sa natural na joint. Ang tibay at pagiging maaasahan ng endoprostheses ay walang pag-aalinlangan.
Panahon ng pagbawi
Ang operasyon upang palitan ang apektadong joint ay kadalasang napupunta nang walang mga komplikasyon. Ang pag-aayos gamit ang isang support bandage ay kinakailangan para sa unang 14 na araw. Ang maagang passive na pagganap ng isang complex ng mga pisikal na ehersisyo sa mga espesyal na device at device ay pinapayagan. Pinapayagan ang mga power load pagkatapos ng 45-60 araw.
Physiotherapy
Ang anumang kumplikadong mga pagsasanay na anti-arthritis ay kapaki-pakinabang lamang sa panahon ng pagpapatawad. Kung mayroong isang pagtaas sa temperatura, sakit at iba pang mga sintomas ng isang exacerbation ng sakit, ang pagsingil ay kontraindikado.
Ang therapy sa ehersisyo ay hindi dapat magdulot ng sakit o kakulangan sa ginhawa. Sa pinakamaliit na pakiramdam ng abala, ang ehersisyo ay dapat na iwanan.
Ang pagsingil ay dapat gawin araw-araw. Pagkatapos ng pag-load, kapaki-pakinabang na gawin ang self-massage sa lugar ng apektadong joint at kalapit na mga kalamnan, gamit ang isang healing cream, na tutulungan ka ng dumadating na manggagamot na pumili.
Physiotherapy
Pinapayagan ka ng Physiotherapy na mapahusay ang epekto ng mga gamot, bawasan ang kanilang dosis at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Ang uri ng physiotherapy ay tinutukoy ng doktor, ginagabayan ng kondisyon ng pasyente, ang pagpapabaya sa proseso at posibleng mga kontraindikasyon dahil sa magkakatulad na mga sakit.
Kadalasan, ang mga sumusunod na pamamaraan ng physiotherapy ay ginagamit sa paggamot:
- magnetotherapy;
- ultrasound na may hydrocortisone;
- electrophoresis na may mga anti-inflammatory at analgesic na sangkap;
- pag-iilaw ng ultraviolet
- paggamot sa laser at infrared ray.
Isinasagawa ang Physiotherapy sa mga kurso ng 10-15 session nang maraming beses sa isang taon.
Paggamot sa mga katutubong pamamaraan
Ang pagsasama-sama ng mga katutubong remedyo sa drug therapy, ehersisyo therapy, tamang nutrisyon at physiotherapy, maaari mong makamit ang isang mahaba at matatag na pagpapatawad.
Ang isa sa mga pinakamahusay na recipe ay isang compress gamit ang mga dahon ng birch, na may mga anti-inflammatory at warming effect. Ang mga batang dahon ay pinakaangkop, dahil mas malapit sa taglagas ang kanilang mga kapaki-pakinabang na katangian ay bumababa. Bago gumawa ng isang compress, isang maliit na masahe ng apektadong paa ay kinakailangan. Pagkatapos ang mga dahon ay inilapat sa balat, pinalakas ng cling film at isang bendahe. Ang compress ay naiwan sa magdamag. Ang tagal ng paggamot ay 10 araw.
Ang mga paliguan ng asin ay may nakapagpapagaling na epekto. Bago ang pamamaraan, ang mga kristal ay pre-dissolved sa mainit na tubig. Pagkatapos ang nagresultang solusyon ay ibinuhos sa paliguan. Ang pamamaraan ay mangangailangan ng humigit-kumulang 3 kg ng asin. Bilang karagdagan, maaari kang magdagdag ng ilang patak ng anumang mahahalagang langis. Pinakamabuting maligo bago matulog, ang tagal ng paligo ay hindi dapat lumampas sa 30 minuto.
Malaki ang naitutulong ng hot oatmeal compress. Dapat silang ibuhos ng tubig na kumukulo, igiit at gamitin para sa kanilang nilalayon na layunin. Ang ganitong mga pamamaraan ay inirerekomenda na gawin sa gabi.
Walang gaanong kapaki-pakinabang na mga herbal na pantapal. Ang mga durog na halaman na may pagkilos na anti-namumula (yarrow, luya, turmerik, cinquefoil, calamus) ay niluluto ng tubig na kumukulo, pinananatiling 10 minuto sa ilalim ng takip at inilapat sa isang namamagang lugar. Pagkatapos ng pamamaraan, ang apektadong balikat ay dapat na smeared na may healing cream at matulog.
Sa loob ay inirerekomenda na kumuha ng pagbubuhos ng mga stigmas ng mais. Isang kutsarita ng mga hilaw na materyales o 1 filter bag ay brewed na may 200 ML ng tubig na kumukulo, insisted sa ilalim ng talukap ng mata para sa 30 minuto at natupok 1 tbsp. kutsara kalahating oras bago kumain.
Pag-iwas sa osteoarthritis ng joint ng balikat
Ang pag-iwas sa sakit ay maaaring pangunahin at pangalawa. Kasama sa pangunahing pag-iwas ang mga sumusunod na aktibidad:
- regular na ehersisyo - jogging o mabilis na paglalakad, mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng sinturon ng balikat;
- malamig at mainit na shower;
- pag-aalis ng labis na pagkarga at pag-iwas sa mga traumatikong sitwasyon.
- napapanahong paggamot ng mga sakit na maaaring makapukaw ng arthrosis ng balikat;
Ang pangalawang pag-iwas ay naglalayong sa maagang pagsusuri at paggamot ng arthritis.
Konklusyon
Ang pagbawi ng magkasanib na pag-andar ay isang mahaba at mahirap na proseso. Ang paggamot sa arthrosis ng balikat ay dapat na naglalayong pangunahin sa pag-aalis ng mga sintomas ng sakit. Ang kumplikadong therapy lamang, na pinagsasama ang mga medikal at katutubong pamamaraan, ay magdadala ng kaluwagan at ibalik ang kapasidad sa pagtatrabaho.